签而有质，家庭医生筑牢群众健康防线

近年来，我州立足山区实际，持续推动家庭医生签约服务从“签而有约”向“签而有质”转型，努力让群众在家门口享受便捷、优质、高效的医疗卫生服务，全州家庭医生签约服务覆盖率达66.84%，重点人群覆盖率达92.64%，群众满意度持续提升。

三级联动强统筹，构建协同推进格局。州级将签约服务纳入医共体绩效评价体系，构建“三位一体”支撑机制，形成“州级抓统筹、县市抓落实、医共体抓执行、基层抓履约”的工作闭环。各县市因地制宜推出特色举措：巴东县发放“暖心袋”和“明白卡”；利川市增加心理关怀、代购药品等服务；宣恩县拓展上门服务并建立家庭病床，切实提升服务可及性。

医防融合强团队，提升基层服务能力。着力打造“全专结合”服务团队，依托州全科医学质控中心，整合全科与专科资源，组建家庭医生团队1270个，配备4614人，其中全科医生896人、专科医生1335人。推动优质资源下沉，全年培训全科医生96人，建立专科医生“下沉日”、远程会诊、绿色转诊等机制，形成“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”格局，实现“签而能管、管而有效”。

政策联动增活力，打造特色服务品牌。通过医保、医疗、公卫协同发力，完善绩效考核机制，充分激发服务动能。立足地域特色，恩施市推出“健康存折”；利川市针对“候鸟人群”，量身定制“短期签约+长期服务”方案；建始县将苗医侗药融入服务包；巴东县推出“医防融合服务包”，为重点人群提供10—40元/人的免费服务；鹤峰县推行“家医主导、药柜下移”模式，为山区群众带来实实在在的健康获得感。

一纸签约，一份承诺。恩施州将继续深化签约服务改革，强化数字赋能、政策保障和能力建设，推动“被动医疗”向“主动健康”转变，让家庭医生真正成为居民信赖的健康“守门人”，让每一位居民在家门口都能享受有温度、有质量的健康服务。