2019年10月20日 星期日

关于对州政协八届二次会议第20180137号提案的答复


李艳委员:

您好!您的《关于促进全州医疗卫生人才均衡发展的提案》已收悉。衷心感谢您对恩施州医疗卫计人才队伍建设工作的关注。经与州人社局研究,结合已开展的相关工作现答复如下:

一、加大人才引进力度

从2011年开始,州政府共下达1900名编制计划用于补充县乡医疗卫生人员。州编办每年年初将用编指标分配至各县市,州卫生计生委将将相关责任指标列入年度目标责任制考核。州人社局每年都在充分调研基础上,出台公开专项招聘文件,为县乡医疗机构招聘医生制定贴身政策。文件将所有具有行医资格的人才,以及毕业尚未取得执业资格的大学生,均纳入招聘范围,以最大诚意、最宽条件吸引人才到基层工作。各县市卫生计生局结合乡镇卫生院实际情况,拟定年度招聘计划,制定招聘方案,在县市人社部门的指导下,通过事业单位公开考试招聘及公开专项招聘等方式完成专业技术人员的招录工作,有效缓解了基层医疗卫生机构人才流失的局面。

二、加大政策倾斜力度

在待遇方面,加大偏远地区政策倾斜力度。一是在我州乡镇卫生院新参加工作大中专毕业试用期满转正时,对符合条件人员,薪级工资予以高定;二是对符合条件的乡镇卫生院人员发放乡镇工作补贴;三是充分发挥绩效工资分配的激励导向作用,完善单位奖励性绩效工资考核分配办法,在分配中坚持多劳多得,优绩优酬,重点向关键岗位、业务骨干和作出突出成绩的工作人员倾斜。四是实施乡镇卫生院骨干人员特岗津贴项目和乡镇卫生院大学生招聘补助项目,省卫生计生委印发了《湖北省2017年乡镇卫生院骨干人员特岗津贴项目实施方案》和《湖北省2017年乡镇卫生院大学生招聘补助项目实施方案》,已从2017年起开始实施。

在职称评审方面,一是卫生专业技术人员中初级职称按照国家要求实行全国统考制度,我省在实施过程中,根据实际,制定了省、县和乡以下三个合格线,为稳定基层卫生人才队伍,其中乡以下合格线人员只能在乡镇以下单位流动。二是为遵循卫生专业技术人员成长规律和基层卫生工作实际,2014年省厅制定下发了《湖北省基层卫生计生人员职称制度改革实行方案》(鄂职改办〔2014〕10号)文件,明确论文、科研等只作为评审的参考条件;职称外语、计算机应用能力考试成绩,不作为申报职称的必要条件;为使其安心基层、服务一线,从事基层卫生计生工作期间,“基卫高”和中初级任职资格在顺向流动、单位聘用、晋升“基卫高”上一级职称等方面与常规任职资格有同等效用。基层卫生计生人员也可申报全省年度常规性的高级任职资格评审(不与“基卫高”同年申报),取得的高级任职资格可合并计算。我州在实施过程中根据实际,实行单列评审,单独制定了“基卫高”量化标准,在省淘汰率标准上下调一半(距法定退休年龄不到2年的申报人员不设淘汰率)。下一步将改进评价办法,细化评审量化标准,突出单位推荐、注重专家评审,重在病人认可。

在岗位聘用方面,城区单位医护人员到艰苦边远乡镇工作的,可设特设岗位,且不受比例限制。专业技术人员直接报考并取得中级职称资格,且单位有空岗的,可以直接参与专业技术10级岗位竞聘。首次岗位设置管理制度改革时,乡镇卫生院就实行了以编制数为基数设岗。与其他事业单位相比提前扩大了设岗基数。允许在2009年12月31日前进入乡镇卫生院工作,经人社(人事、劳动)部门或卫生行政主管部门同意、与乡镇卫生院签订正式聘用(劳动)合同的在岗聘用人员参加竞聘。

三、加大人员培养教育力度

启动农村医疗卫生人才能力提升工程。自2016年开始,州委组织部、州委人才办、州卫生计生委联合启动实施恩施州精准扶贫农村医疗卫生人才能力提升工程,利用三年时间,加强农村医疗卫生人才队伍建设,稳步提升乡村医生技术水平和服务能力。目前,州本级累计培训920人次。开展城市医生“一对一”结对帮带村医活动,城市医生定期通过现场指导、电话联系、QQ微信、互联网等方式指导村医业务开展,提高咨询服务。

实施订单定向医学生培养项目。2016年,恩施州委州政府决定实施农村订单定向本土化医学生培养,印发了《州人民政府办公室关于印发恩施州农村订单定向本土化医学生培养项目实施方案的通知》(恩施州政办发〔2016〕84号),委托湖北民族学院科技学院具体培养临床医学专科和助产专科医学生,每年各招收50名应届高考学生。2018年已完成情况摸底,拟各招50名。

开展乡村医生订单定向培养工作。自2013年始州卫校订单定向培养农村医学生。经审批,2016年在往年每年招收100名学员的基础上新增50名招生计划。州卫校负责培养管理,学员毕业后回乡镇执业。2018年度150名招录指标已下达。

加强民族医药人才队伍建设。2017年12月恩施州中医药人才培养春苗工程(2015年3月-2017年12月)顺利结业。采取岗位自学、集中培训、学术交流等多种方式对33名春苗学员进行前后三年的定期培养,为全州中医药事业的发展培养储备了宝贵的人才。

重视全科医生队伍建设。充分利用恩施州中心医院、湖北民院附属民大医院三级甲等医院资源,建立了恩施州全科医生培养基地。湖北民院附属民大医院成立了全科医学科、全科医学教研室,恩施州中心医院成立专班负责全科医生培训工作。目前,全州已培训全科医生(含助理)518人,取得转岗培训合格证489人,注册全科医生392人(含部分加注全科医学执业范围),每万名城乡居民有1.17名合格的全科医生。实施全科医生特设岗位计划,2018年全州共15人签订聘用协议,所聘全科医生全部派驻所在县市乡镇卫生院的非常设岗位,从事全科医生工作。

建立全州疾控机构卫生应急专家库。专家库成员由州及各县市疾控中心卫生应急专业技术人员组成。对专家库成员中的中青年专业技术人员人才培养由州疾控中心进行统一规划管理,培养计划实施时间为3-5年,培养方式为进修、挂职锻炼、专题培训、现场实操相结合。

四、提升医疗卫生服务质量

进一步加强医疗联合体的建设。3月5日,州卫计委下发了《关于报送县域医共体建设工作情况的通知》,。在三月下旬召开的2018年全州医政工作会上,对全州医联体建设、县级公立医院临床重点专科建设等工作进一步进行部署。目前,我州三级公立医院已经全部参加医疗联合体建设,全州共组建不同形式的医疗联合体78个,利川市、咸丰县各依托县级医疗机构组建县域医共体2个,医疗联合体的有关制度框架已基本形成,县域内就诊率保持在90%左右。

家庭医生签约服务工作深入推进。截止到2017年底,全州家庭医生签约服务覆盖率达到41.99%,重点人群签约服务覆盖率达到65.85%,全面完成预定任务目标。2018年各县市要结合服务能力及资源配置情况,合理确定任务目标,在稳定签约数量、巩固覆盖面的基础上,将工作重点向提质增效转变,逐步改变“签而不约”现象,做到签约一人、履约一人、做实一人,不断提高提高居民对签约服务的获得感和满意度。据统计,2018年第一季度全州家庭医生签约服务覆盖率达到41.48%,重点人群签约服务覆盖率达到61.83%,农村建档立卡贫困人口签约率76.01%。

全面提升公立医院综合能力。我州加强与杭州市卫生计生系统对接,杭州市各区县医院与各县市公立医院结合实际制定帮扶规划,进一步助推各医院有序发展。5月9日,浙江杭州市卫生计生委选派了54名医疗、卫生信息化专家,赴湖北恩施州医疗机构驻地开展医疗技术支援、信息化建设指导。驻恩施帮扶原则上不少于6个月并下沉到各县市医疗机构。与此同时,恩施州将选送54名医务人员近期赴杭州学习深造,让杭州经验在恩施真正“开花结果”。3月份安排全州各级医疗机构积极申报省级重点专科,我州现有国家级重点专科4个,省级重点专科47个。5月2日向省卫计委申报省级三级医院重点专科11个。安排各县级综合医院完善二级医院现场评审整改报告,同时扎实开展等级医院评审社会评价工作,二级医院复评工作基本完成,在全省位居前列。各医疗卫生机构根据工作需求,返聘优秀退休专业人才,在工作中起到很好的传帮带的作用,继续为全州的医疗卫生事业贡献自己的力量。

远程医疗服务系统建设取得突破性进展,目前远程医疗服务系统已完成招投标工作。4月28日,与北京蓝卫通科技有限公司签订远程医疗服务系统采购项目合同书,正在按照招标文件要求启动项目建设。5月24日,杭州市卫计委与州卫计委签订了“杭州市对口帮扶恩施州实施智慧医疗工程”协议,设立500万元专项资金,支持恩施州智慧医疗建设。

五、营造良好宣传舆论氛围

全州卫计系统会同宣传部门,传播正能量,展现我州医务工作者为维护人民健康所做的贡献,向全社会呼吁宽容理解和谐的医疗环境。树立和宣传了“骡背医生”张家国、“三全医生”杨芳等先进典型。2016年和2017年和州电视台合作,开展了“最美白衣天使”和“最美医生”大型公益宣传活动。

各医疗卫生单位通过开展“送医下乡”、科技周宣传等活动,为群众送医送药,进行面对面的知识普及,并充分利用网站、微信公众号等媒介,加强卫生健康知识宣传教育。

六、关于医疗卫生人才改行及基层医护人员住房保障问题

提案中建议“对医疗卫生人才改行的,给予更多的限制”,近年来,我州基层医疗人才的流失情况较为严重,但人才流动具有自由性,现阶段无限制性政策。

提案中建议“为基层医护人员提供保障房,为他们在住宿生活上给予更多的保障”,根据相关政策,各单位不允许修建福利房、职工宿舍等,基层医护人员可按程序自行申请公租房。

再次感谢您对全州卫生计生工作关心关注。我们将继续争取州委、州政府对人才队伍建设的高度重视和支持,积极协调相关部门,综合施策,精准发力,为实现乡村振兴提供优质均等的医疗卫生服务。

 

  主管领导: 琚兆清   联系电话:13367180087

  经办人 :  杨素琴    联系电话:13593613568

 

                                                                 恩施州卫生和计划生育委员会

                                                                 2018年8月16日

 

责任编辑:州卫健委